La adenosina es una molécula que tu cuerpo produce de forma natural y que, en medicina, se usa como fármaco para controlar ritmos cardíacos rápidos. Si alguna vez te han puesto una inyección en urgencias para parar un latido acelerado, es muy probable que haya sido adenosina. En esta página te explicamos de forma sencilla cuándo y cómo se emplea, qué efectos puedes notar y qué cuidados debes tener.
¿Cómo actúa? La adenosina se une a receptores específicos en el corazón y obliga al nódulo AV a detenerse un momento. Ese “reset” temporal impide que los impulsos eléctricos anormales continúen, devolviendo el ritmo a la normalidad. El efecto dura solo unos segundos, pero es suficiente para romper una taquicardia supraventricular y permitir que el médico evalúe la situación.
Principalmente se usa en dos contextos: como tratamiento de emergencia para la taquicardia supraventricular (TSV) y como agente diagnóstico en pruebas de estudios electrofisiológicos. En urgencias, si el paciente tiene un latido muy rápido y no responde a maniobras vagales, la adenosina es la primera opción porque actúa rápido y se elimina del cuerpo en menos de un minuto.
La dosis típica en adultos es de 6 mg administrados en una inyección intravenosa rápida (sobre 1‑2 segundos). Si después de 1‑2 minutos el ritmo no se normaliza, se puede dar una segunda dosis de 12 mg. En niños la dosis se calcula según el peso, normalmente 0,05 mg/kg, con un máximo de 6 mg. Siempre se administra seguida de una rápida inyección de solución salina para asegurar que el medicamento llegue al corazón sin diluirse.
Los efectos más comunes son sensación de calor, rubor facial, dolor en el pecho y dificultad momentánea para respirar. Estos síntomas aparecen en los primeros segundos y desaparecen al instante; aunque pueden asustar, rara vez son peligrosos. En personas con asma o enfermedad pulmonar obstructiva, la broncoconstricción puede ser más marcada, por lo que el médico debe evaluar el riesgo antes de usarla.
La adenosina está contraindicada en pacientes con bloqueo AV de segundo o tercer grado sin marcapasos, síndrome de WPW (Wolff‑Parkinson‑White) con vía accesoria, o hipotensión severa. También se recomienda precaución si el paciente está tomando medicamentos que aumentan los niveles de adenosina, como el dipiridamol o los inhibidores de la bomba de calcio.
En cuanto a interacciones, los beta‑bloqueadores pueden potenciar el efecto de la adenosina, mientras que la cafeína y la teofilina pueden reducir su eficacia. Por eso es importante informar al profesional de la salud sobre cualquier medicamento o bebida con cafeína que consumas antes de la administración.
Para el paciente, el proceso es rápido: la inyección se hace en el brazo o la mano, se siente un pequeño pinchazo y, en pocos segundos, el corazón vuelve a latir con un ritmo más tranquilo. Después de la inyección se suele observar al paciente unos minutos para confirmar que el ritmo se ha normalizado y para monitorizar posibles reacciones.
Recuerda que la adenosina solo debe ser administrada por personal sanitario entrenado y en un entorno donde haya dispositivos de reanimación disponibles. Si alguna vez la recibes, no dudes en preguntar al médico cómo funcionó y qué debes observar después del procedimiento.
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